關于提高生育保險待遇有關問題的通知
津人社局發〔2014〕61号

   各區（縣）人力資源和社會保障局、财政局，有關單位：

   為切實保障參保人員生育保險權益，根據本市城鎮職工和城鄉居民生育保險規定，經市政府批準，适當提高生育保險待遇水平。現就有關問題通知如下：

   一、提高城鎮職工生育保險待遇水平

将自然分娩、人工幹預分娩、剖腹産不伴其他手術和剖腹産伴其他手術（指子宮肌瘤切除術、卵巢囊腫切除術、子宮切除術或闌尾切除術）醫療費的定額支付标準，分别由3000元、3100元、3600元和3800元，統一提高到3800元。

    二、提高城鄉居民生育保險待遇水平

（一）生育醫療費

    1.将自然分娩、人工幹預分娩、剖腹産不伴其它手術和剖腹産伴其他手術（指子宮肌瘤切除術、卵巢囊腫切除術、子宮切除術或闌尾切除術）醫療費的定額支付标準，分别由1500元、1600元、1800元和1900元，統一提高到2280元。

    2.對于分娩期出現生育并發症者的醫療費，報銷比例由50%提高到60%。

（二）産前檢查費

    1.将妊娠不滿12周終止妊娠的産前檢查費限額支付标準，由200元提高到240元。

    2.将妊娠滿12周不滿16周終止妊娠的産前檢查費限額支付标準，由300元提高到360元。

    3.将妊娠滿16周不滿28周終止妊娠的産前檢查費限額支付标準，由400元提高到480元。

    4.将妊娠滿28周以上終止妊娠或分娩的産前檢查費限額支付标準，由550元提高到660元。

    （三）計劃生育手術費

    1.将一級、二級、三級醫院的引産醫療費定額支付标準，由500元、700元和800元分别調整為600元、780元和960元。

    2.将高危人工流産醫療費定額支付标準，由300元提高到360元。

    3.将人工流産醫療費定額支付标準，由150元提高到180元。

    4.将自然流産或實施藥物流産醫療費限額支付标準，由130元提高到150元。

    5.将放置（取出）宮内節育器醫療費定額支付标準，由100元提高到120元。

    6.将更換宮内節育器醫療費定額支付标準，由170元提高到200元。

    7.将女性絕育術醫療費定額支付标準，由500元提高到600元。

    8.将男性絕育術醫療費定額支付标準，由300元提高到360元。

    9.對于複通手術醫療費，宮内節育器取出伴有嵌頓、斷裂、變形、異位或絕經期1年以上者的醫療費，以及治療計劃生育手術并發症發生的醫療費，報銷比例由50%提高到60%。

    （四）轉診轉院分娩

    參保居民在住院期間因特殊情況需要轉診轉院分娩的，在轉出醫院發生的與生育相關的醫療費用，報銷比例由50%提高到60%。

   本通知自2015年1月1日起施行。

市人力社保局、市财政局
2014年12月11日